Spijsvertering

Oorzaken van slechte darmtransit bij kinderen

12 juni 2023

Accueil » Oorzaken van slechte darmtransit bij kinderen

Een verstoorde stoelgang komt vaak voor bij kinderen. Laten we, voordat we het over deze problemen hebben, eerst proberen te begrijpen hoe de darmtransit werkt met Alexia, een fysiotherapeute, en Pauline, een diëtiste van het Eveil&Conseil-team.

Darmtransit is de voortgang van verteerd voedsel van de maag naar de uitscheiding ervan in de vorm van ontlasting. Met andere woorden, het is het werk dat wordt uitgevoerd door de dunne darm en de dikke darm om de maaginhoud naar het rectum te transporteren, waar het wordt geëlimineerd in de vorm van ontlasting.

Darmtransit is nauw verbonden met spijsvertering, die plaatsvindt in de maag.

Om iets meer te begrijpen over hoe het spijsverteringsstelsel werkt, moeten we wat basisanatomie bekijken. Maak je geen zorgen, het duurt niet lang!

Inhoud :

1 - Het voedsel dat we eten komt ons lichaam binnen via de mond. Het wordt gekauwd door de tanden en begint aan een geleidelijke transformatie dankzij de enzymen in het speeksel.

2- De bewegingen van de tong duwen het voedsel (vanaf dit stadium voedselbolus genoemd) in de slokdarm, die het door samentrekking naar de maag stuurt.
3- In de maag wordt de voedselbolus door de spijsverteringssappen tot brij verkleind. Het blijft daar een paar uur voordat het zijn reis voortzet …
4 de dunne darm, waar voedingsstoffen uit worden gehaald om de bloedsomloop te bereiken en ons lichaam te voeden.
5- De afvalstoffen worden feces en vervolgen hun reis door de dikke darm.
6 - De ontlasting komt dan in het rectum terecht. Onze hersenen voelen dan de noodzaak om een stoelgang te hebben.
7- En we kunnen dichter bij het toilet komen om de ontlasting door de anus te laten gaan.

Constipatie

Constipatie is een vertraging van de stoelgang, die al dan niet gepaard gaat met moeite met ontlasting. Constipatie is geen ziekte, het is een symptoom.

Het komt vaak voor bij kinderen en kan verschillende oorzaken en vormen hebben.

Er zijn 3 hoofdtypen constipatie, afhankelijk van het betreffende orgaan. Dit is waar je de anatomische herinnering hierboven zult waarderen!

Distale constipatie van anale oorsprong

Meer dan de helft van de kinderen met constipatie heeft een zogenaamde “abdomino-perineus asynchronisme”, wat betekent dat ze hun anus samentrekken tijdens de ontlasting, waardoor de ontlasting niet kan worden afgevoerd.

Het is duidelijk dat de ontlasting is geproduceerd, dat het in het rectum is aangekomen, dat het rectum een boodschap naar de hersenen heeft gestuurd om het gevoel van behoefte bewust te maken en dat de ontlasting de neiging heeft om via de anus te worden afgevoerd. Helaas is de “deur” gesloten. De spieren van de anus trekken samen, terwijl ze in deze fase van de ontlasting juist ontspannen zouden moeten zijn.

Distale obstipatie van rectale oorsprong

Als alles goed werkt, zorgt de ontlasting die de endeldarm bereikt ervoor dat de wanden van de endeldarm uitrekken, waardoor de hersenen weten dat ze een stoelgang nodig hebben.

Soms is de “gevoeligheid” voor het uitrekken van het rectum laag, waardoor de informatie die naar de hersenen wordt gestuurd, beperkt is. Ontlasting hoopt zich dan op in het rectum. Het rectum raakt steeds meer opgezwollen en wordt steeds minder gevoelig… en zo begint een vicieuze cirkel.

Je zult moeten wachten tot er nieuwe ontlasting in het rectum komt voordat je kind het gevoel heeft dat hij het nodig heeft, ook al is zijn rectum al vol. De toename van het volume dat moet worden geëvacueerd, betekent dat de passage naar de ontlasting moeizaam en zelfs pijnlijk zal zijn, met mogelijke angst voor het kind.

Soms zijn de oorzaken onbekend. Dit staat bekend als idiopathische constipatie.

Het kan een goed idee zijn om naar de levensstijl van je kind te kijken om te zien wat de oorzaak van constipatie kan zijn.

Zijn er dieetoorzaken?

Een dieet met weinig vezels of water kan leiden tot tijdelijke constipatie:

Vezels houden water vast in de darmen, vergroten het volume van de ontlasting, versnellen de stoelgang en stimuleren darmcontracties.

Waterinname speelt ook een rol, want onvoldoende hydratatie leidt tot “droge”, harde ontlasting die moeilijk door te komen en te evacueren is.

Dieetveranderingen kunnen ook leiden tot tijdelijke constipatie: dieetverandering, vakantie met een ander dieet, etc. Niet iedereen is even gevoelig voor deze veranderingen in gewoonten, maar ze kunnen wel belangrijk zijn.

Milieu" oorzaken:

Je kind is erg gevoelig voor zijn omgeving. Voor sommige van hen kunnen veranderingen hun fysieke evenwicht en soms hun stoelgang verstoren.

De volgende situaties kunnen leiden tot constipatie:

Stress of een verandering in levensstijl

Grote angst in het gezin

De komst van een nieuw gezinslid
In sommige zeldzame gevallen kan trauma

Oorzaken "gedrag en ontwikkeling

De zindelijkheidstraining is een belangrijke periode voor kinderen, waarin constipatie vaak voorkomt.

Dit kan bijvoorbeeld komen doordat de zindelijkheidstraining moeilijk of te vroeg was.

Je kind kan ook bang zijn om een stoelgang te hebben: angst om te “verliezen”, angst om pijn te hebben, denkbeeldige of echte angst.

Beginnen met school kan verantwoordelijk zijn voor wat bekend staat als “sociale constipatie”.

Je kind kan zich bijvoorbeeld inhouden vanwege een gebrek aan privacy, het ontbreken van papier of onvoldoende hygiëne op het toilet, of omdat het te druk is met spelen.

Ze kunnen ook in een ongemakkelijke positie zitten als ze naar het toilet gaan, waardoor het perineum zich niet optimaal kan ontspannen en de stoelgang niet kan passeren.

Diarree

In tegenstelling tot constipatie is diarree het gevolg van een te snelle transit.

Diarree is ook een symptoom, geen ziekte. Het wordt gekenmerkt door een toename in de frequentie en/of overvloed van de ontlasting, die vloeibaar kan zijn.

Het is belangrijk om een onderscheid te maken in de zorg die dit met zich meebrengt

Echte” diarree, met verschillende mogelijke oorzaken:

voedselvergiftiging veroorzaakt door bacteriën (zoals E. coli, Salmonella, Campylobacter of Shigella) of parasieten (zoals Giardia)
een virus zoals het rotavirus
antibiotica die leiden tot een onevenwicht in de darmmicrobiota
voedselintoleranties of allergieën voor bepaalde voedingsmiddelen (gluten, lactose, zoetstoffen, enz.)

Valse” diarree

Het kan het gevolg zijn van doorkomende tandjes, een oorontsteking of een tijdelijke verandering in het dieet van de baby. In dit geval wordt de frequentie van de stoelgang niet bijzonder beïnvloed en duurt de diarree meestal niet langer dan 24 uur. Sommige kinderen zijn gevoeliger voor dit soort “reactionaire” diarree dan andere.

Je weet nu (bijna) alles over transitstoornissen bij kinderen.

Er zijn andere spijsverteringsproblemen die ook ongemakkelijk kunnen zijn voor je baby (oprispingen, een opgeblazen gevoel, enz.). Dit zijn afwijkingen die zich voordoen in de maag en zijn daarom meer van digestieve dan van intestinale aard.

Raadpleeg de volgende artikelen voor meer informatie over deze problemen:

→ Spijsverteringsproblemen: wanneer moet je je zorgen maken? Emmanuelle, IDE puéricultrice - Eveil & Conseil.

→ Spijsverteringsproblemen: wat te doen? Emmanuelle, kinderverzorgster - Eveil & Conseil

Verwante producten